Уменьшить шрифт Сбросить шрифт Увеличить шрифт

Russian

Belarusian

English

Язык
talon by button

21 мая - День профилактики меланомы

edz18 melanoma

Как уберечься от меланомы.

(материал для лекций, бесед и размещения в СМИ)

 С 14 по 21 мая 2018 года на всей территории Брестской области в рамках общеевропейской компании «Евромеланома – 2018» с целью активизации работы по повышению осведомленности населения по вопросам профилактики, раннего выявления и лечения меланомы, снижения онкологического риска и повышению мотивации к ведению здорового образа жизни проводятся информационно-образовательные и консультативно-диагностические мероприятия.

Меланома – это разновидность рака кожи. Рак кожи встречается чаще, чем меланома, однако он медленно развивается, потому его проще выявить на  ранней стадии и лечить. В структуре онкозаболеваемости рак кожи занимает одно из ведущих мест, а в структуре онкосмертности – последнее. На долю меланомы приходится лишь около 3% случаев всех злокачественных новообразований, но это очень агрессивная опухоль, не беспокоящая на ранней стадии. Можно избежать до 90 % трагедий, если выявить заболевание на ранней стадии. Поэтому особо значимым становится вопрос ранней диагностики меланомы.

Еще 30 лет назад в Республике Беларусь ежегодно выявлялось 60 первичных случаев меланомы в год, а сейчас эта цифра достигла 700, т.е. число зарегистрированных случаев увеличилось более чем в 10 раз.

В 2017 году в Брестской области выявлено 1083 случая рака кожи, из них 114 – со злокачественной меланомой.

Установлено, что в 50-70% случаев развитие меланомы кожи происходит из родинок. Поэтому, чем у человека больше родинок, тем выше вероятность возникновения этой опухоли. Меланоме подвержены те, у кого более 100 родинок (свыше 50 – у пациентов до 30 лет). В то же время, около 70% опухолей обнаруживается на визуально неизмененных участках кожи.

Меланома – новообразование, развивающееся из пигментных клеток (меланоцитов), а они есть по всему телу. Их скопления – это родинки. Чем больше последних, тем выше риск, что одна из них при определенных условиях малигнизируется (превратится в злокачественную опухоль).

У взрослого человека в среднем 20-30 родинок. В год диагностируется всего несколько сотен меланом. Это говорит о том, что подавляющее большинство родинок безобидны.

Родинки, или, говоря научным языком,- невусы, имеются на теле каждого человека. Считается, что основная их масса, до 90 %, появляется к 25 годам. Но они могут возникать и позднее. Родинки могут быть желтыми, коричневыми, черными. Это все в пределах нормы, и беспокоиться не о чем. Неважно, выступают ли родинки над поверхностью кожи и какого они цвета. Приблизительно 70% меланом выглядят как пигментные пятна.

Но бывает, что родинка начинает неравномерно разрастаться или меняет цвет, ее поверхность становится «полированной» или она начинает кровоточить – т.е. в ней происходят изменения. Другой вариант- появление новой родинки непривычного вида. Именно такие непонятные новообразования требуют пристального внимания.

К группе повышенного риска развития меланомы относятся: люди с белой кожей, рыжими волосами, с голубыми, серыми или зелеными глазами; постоянно обгорающие на солнце; перенесшие солнечные ожоги; длительно пребывавшие на солнце; среди близких родственников которых есть больные меланомой, и др.

Наверное, уже каждый знает, что шоколадный загар имеет мало общего со здоровьем. Ультрафиолет вызывает повреждение ДНК и является главной причиной возникновения злокачественных опухолей кожи. Чем больше времени человек проводит, подставляя тело лучам, тем выше вероятность неприятных последствий. Важна и активность солнца. Дерматологи постоянно и настойчиво советуют не находиться на пляже в период с 11 до 16 часов, когда оно наиболее агрессивно.

Ученые связывают риск развития меланомы с тем, что в детском и подростковом возрасте человек часто получал солнечные ожоги. Они вызывают в меланоцитах, пигментных клетках кожи, изменения, которые со временем и приводят к злокачественным состояниям. Этим же, частично, объясняется и тот факт, что почти в 50% случаев меланома развивается на ногах – они всегда открыты у детей летом и больше всего подвергаются воздействию солнечного излучения.

В последнее время все больше говорят об опасности и «искусственного солнца» - солярия. По некоторым данным, один сеанс (а это, как правило, 5-10 мин.) равняется целому дню на пляже. Некоторые европейские страны (Германия, Франция, Австрия и др.) и ряд штатов США даже запретили использование соляриев детям до 18 лет.

Конечно, солнце – это источник витамина Д и средство против депрессии, но в больших количествах оно самый настоящий враг. Иначе Всемирная организация здравоохранения не признала бы ультрафиолетовое излучение канцерогеном наравне с мышьяком, курением и асбестом.

В развитии меланомы важное значение имеет однократное интенсивное облучение, в первую очередь солнечные ожоги, а не суммарное количество ультрафиолета, полученного в течение жизни (этот фактор предопределяющий при раке кожи). Говорят, что кожа «запоминает» все солнечные «травмы». Действительно, если человек получил два-три ожога с пузырями (особенно в детстве) он автоматически может быть зачислен в группу риска по меланоме.

Вероятность заболеть возрастает, если в роду (первая линия – отец, мать, братья, сестры, дети) были злокачественные новообразования кожи. Наследственных случаев в Беларуси, по статистике, 2-3%, в Австралии и США – 5%.

Среди факторов, провоцирующих перерождение родинок, - травматизация, которая ведет к их воспалению и инфицированию. Поэтому родинку рекомендуется удалить, если она натирается одеждой или обувью, либо расположена в месте, где ее можно зацепить, или нечаянно срезать бритвой.

Чтобы легче было определить, насколько родинка типична или нетипична, был разработан специальный метод, который называется АВСDE. Каждая буква в этой аббревиатуре обозначает ключевой признак, на который надо обратить внимание:

  • А (asymmetry) – ассиметрия. Родинка неравномерно разрастается в сторону. В норме, если через середину родинки провести воображаемую линию, половинки будут симметричны.
  • B (border irregularity) – неровный край. Он может быть изрезанным, нечетким, и это один из признаков меланомы. В норме у родинки ровные края.
  • C (color) – цвет. Его неоднородность вкрапления черных, красных, сизых оттенков должны насторожить. В норме родинка целиком одного цвета.
  • D (diameter) – диаметр. Если родинка в диаметре  более 6 мм., она требует внимания специалиста.
  • E (evolving) – изменчивость. Имеется ввиду изменчивость любой характеристики: цвета, формы, размера – все это повод нанести визит к дерматологу. В норме родинки остаются неизменными всю жизнь.

К сожалению, специфических мер профилактики меланомы не существует, но есть ряд мероприятий, которые снижают риск ее развития:

  • не травмируйте и не срывайте родинку, если она расположена в постоянно травмируемой области (на шее у воротника, на руке, на поясе под ремнем, на подошве ноги), трется о бюстгальтер, мешает при бритье, расчесывании и стрижке волос на голове. В такой ситуации от нее лучше избавиться (только в специализированном медучреждении);
  • при наличии на теле большого количества родинок и крупных пигментных пятен откажитесь от посещения солярия, массажа, душа с сильной струей воды и жесткой мочалки, слишком тесной одежды;
  • не злоупотребляйте солнечными ваннами, особенно в часы максимальной активности солнца, избегайте длительного пребывания под прямыми солнечными лучами, защищайте кожу одеждой, используйте качественные солнцезащитные кремы и очки;
  • если вы находитесь в группе риска, регулярно (не менее одного раза в год) показывайтесь врачу-дерматологу или онкологу;
  • не пытайтесь избавиться от родинки самостоятельно;
  • запрещается выщипывать волосы из родинки; делать на месте, где она расположена, электро- или  лазерную эпиляцию;
  • проводите регулярное самообследование – осматривайте свои кожные покровы на предмет наличия на них необычных пигментных пятен и подозрительных новообразований, обращая внимание на количество и состояние родинок.

Чем больше профилактических мер по предупреждению развития меланомы будет выполнено сегодня, тем меньше будет вероятность столкнуться с этим заболеванием в будущем.

Бесплатный консультативный прием пациентов с подозрением на злокачественные новообразования кожи, в т.ч. меланому, будет проводиться 21 мая с 8:00 до 20:00 в УЗ «Брестский областной онкодиспансер» (каб.316) по предварительной записи.

Тел. 8(0162)97-81-92. При себе иметь паспорт.

 

Подготовил

врач – дерматовенеролог

кабинета первичной профилактики

заболеваний и ФЗОЖ

УЗ «Брестский облкожвендиспансер»                                    А.А.Крукович

 


 

В нынешнем году 21 мая в нашей республике проходит акция, приуроченная ко Дню профилактики меланомы.

В 1999 г. при поддержке Европейской Академии дерматологии и венерологии (EADV) создан комитет «Евромеланома», миссией которого стало активное выявление людей с диагнозом меланома на ранних стадиях или подверженных факторам риска развития этого заболевания. С 2000 года в 14 европейских странах стартовал проект «День диагностики меланомы». На сегодняшний день эту инициативу поддержали более 30 европейских стран.

Данная акция имеет колоссальное социальное значение, поскольку число заболеваний меланомой кожи и смертность от данного заболевания неуклонно растут. Ежегодно в Европе регистрируется более 50 000 случаев заболевания меланомой, многие из которых погибают из-за позднего обращения к специалисту. В мире диагностируется свыше 232 000 новых случаев заболевания меланомы. В структуре онкологической заболеваемости рак кожи занимает пятое место. А в структуре заболеваемости раком кожи меланома занимает последнее место по числу заболевших. Однако специалисты называют рост заболеваемости меланомой в последние 10-15 лет бурным: по скорости развития у женщин он на 1-м месте, у мужчин - на 2-м.

По итогам 2017 года в Брестской области выявлено 1083 случая рака кожи, из них 114 - со злокачественной меланомой. Можно избежать до 90% трагедий, если выявить заболевание на ранней стадии.

В группе риска находятся люди со светлой кожей, быстро и легко сгорающей на солнце; рыжеволосые и голубоглазые; часто и много загорающие; получившие в детстве сильные солнечные ожоги; те, у кого на теле много подвергающихся травмированию родинок; у кого родинка быстро начала расти, изменила цвет или форму; у кого в семье были случаи меланомы или других видов рака кожи.

Первоочередной задачей этого Дня  является активизация работы по повышению мотивации населения на ведение здорового образа жизни, повышение уровня информированности на предмет онконастороженности, факторов риска развития злокачественной меланомы и их коррекции,  важности регулярного прохождения скрининговых обследований.

В рамках данной акции на административных территориях Брестчины  с 14 по 21 мая 2018 года проводится целый комплекс мероприятий, направленных на профилактику меланомы:

  • пресс-мероприятия с участием специалистов организаций здравоохранения области и журналистов;
  • пресс-конференция с участием ведущих специалистов областных организаций - онколога, дерматовенеролога, косметолога, представителей средств массовой информации - 15 мая;
  • «горячие» телефонные линии на базе центральных поликлиник и центральных районных больниц, а также:
  • 21 мая с 9.00 до 16.00 в УЗ «Брестский областной кожно-венерологический диспансер» по телефону 97-75-49, в УЗ «Брестский областной онкологический диспансер» по телефону 97-83-06;      
  • размещение информации на Интернет-сайтах ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья», облисполкома, центральных поликлиник и центральных;
  • тематические совещания, конференции, семинары, мастер-классы с врачами и средним медицинским персоналом организаций здравоохранения по вопросам профилактики и ранней диагностики рака;
  • циклы лекций «Разговор с онкологом», «За здоровый образ жизни», тематические лекции, презентации, беседы, мастер-классы, «круглые столы» для населения по повышению настороженности и внимания к факторам риска развития меланомы, различным аспектам здорового образа жизни;
  • работа колл-центра на базе регистратуры областного онкологического диспансера и предварительная запись населения на прием к врачу-онкологу с 7 по 21 мая по телефону 97 81 92;
  • консультативный прием (с проведением по показаниям дерматоскопии) пациентов с подозрением на злокачественные новообразования кожи, в т.ч. меланому - 21 мая с 8.00 до 20.00 в поликлинике УЗ «Брестский областной онкологический диспансер»                (каб. 316);
  • организация по территориальному признаку бесплатной необходимой помощи врачей-онкологов, дерматовенерологов;
  • дообследование отобранных на первичном скрининге пациентов на базах организаций здравоохранения онкологического профиля во время проведения Дня профилактики меланомы;
  • предоставление в ходе мероприятий акции информационно-образовательных материалов по вопросам здорового образа жизни, факторам риска развития онкологических заболеваний, безопасного поведения.

Важнейшая задача этого дня - насторожить человека и стать стимулом для его обращения к дерматологу или к онкологу не только в День профилактики меланомы, но и в любой другой день. Ведь своевременная профилактика и диагностика позволит сохранить здоровье на долгие годы.

 

Стасевич Г.С., зав. отделением организационно-методического обеспечения отдела общественного здоровья

ГУ «Брестский областной ЦГЭиОЗ»